{"id":38759,"date":"2025-02-05T09:02:57","date_gmt":"2025-02-05T13:02:57","guid":{"rendered":"https:\/\/folhaderondonianews.com\/news\/?p=38759"},"modified":"2025-02-05T09:02:57","modified_gmt":"2025-02-05T13:02:57","slug":"unimed-economiza-r-42-milhoes-ao-combater-fraudes-em-reembolsos-indevidos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/folhaderondonianews.com\/news\/2025\/02\/05\/unimed-economiza-r-42-milhoes-ao-combater-fraudes-em-reembolsos-indevidos\/","title":{"rendered":"Unimed economiza R$ 42 milh\u00f5es ao combater fraudes em reembolsos indevidos"},"content":{"rendered":"<h4 class=\"text-title-xl md:text-title-3xl leading-[1] md:leading-[1.1] font-primary py-2\">Nos \u00faltimos dois anos, a Unimed conquistou\u00a0<strong class=\"bg-primary color-text--light outline outline-primary outline-2\">67 decis\u00f5es favor\u00e1veis<\/strong>\u00a0que barraram fraudes por parte de cl\u00ednicas e estipulantes.<\/h4>\n<p class=\"text-body-lg md:text-body-xl leading-6 !font-light\"><a href=\"https:\/\/www.portaltela.com\/economia\/negocios\/2025\/02\/04\/unimed-economiza-rdollar-42-milhoes-ao-combater-fraudes-em-reembolsos-indevidos\"><strong>Veja &#8211;<\/strong><\/a> A Seguros Unimed evitou um preju\u00edzo de <strong class=\"bg-primary color-text--light outline outline-primary outline-2\">R$ 853 mil<\/strong>\u00a0relacionado a pedidos de reembolsos indevidos feitos em nome de segurados. A situa\u00e7\u00e3o ocorreu devido ao uso inadequado de login e senha por uma cl\u00ednica, que solicitava reembolsos sem comprova\u00e7\u00e3o de pagamento. A seguradora obteve uma liminar que impede a cl\u00ednica de acessar essas credenciais.<\/p>\n<p class=\"text-body-lg md:text-body-xl leading-6 !font-light\">Nos \u00faltimos dois anos, a Unimed conquistou\u00a0<strong class=\"bg-primary color-text--light outline outline-primary outline-2\">67 decis\u00f5es favor\u00e1veis<\/strong>\u00a0que barraram fraudes por parte de cl\u00ednicas e estipulantes. Essas a\u00e7\u00f5es inclu\u00edram a solicita\u00e7\u00e3o de logins e senhas, emiss\u00e3o de reembolsos sem pagamento e abertura de demandas junto \u00e0 Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS).<\/p>\n<p class=\"text-body-lg md:text-body-xl leading-6 !font-light\">Essas medidas resultaram em uma economia total de\u00a0<strong class=\"bg-primary color-text--light outline outline-primary outline-2\">R$ 41,7 milh\u00f5es<\/strong>\u00a0para a seguradora. Al\u00e9m disso, foram distribu\u00eddas\u00a0<strong class=\"bg-primary color-text--light outline outline-primary outline-2\">135 not\u00edcias-crime<\/strong>\u00a0relacionadas a essas fraudes, refor\u00e7ando o compromisso da Unimed em proteger os interesses dos segurados e garantir a integridade dos processos de reembolso.<\/p>\n<p class=\"text-body-lg md:text-body-xl leading-6 !font-light\">A atua\u00e7\u00e3o da Seguros Unimed demonstra a import\u00e2ncia de monitorar e coibir pr\u00e1ticas fraudulentas no setor de sa\u00fade, assegurando que os recursos sejam utilizados de forma correta e transparente.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<div class=\"mh-excerpt\"><p>Nos \u00faltimos dois anos, a Unimed conquistou\u00a067 decis\u00f5es favor\u00e1veis\u00a0que barraram fraudes por parte de cl\u00ednicas e estipulantes.<\/p>\n<\/div>","protected":false},"author":1,"featured_media":38760,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[3581,8148],"class_list":["post-38759","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-politica","tag-fraudes","tag-seguro-unimed"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/folhaderondonianews.com\/news\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/38759","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/folhaderondonianews.com\/news\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/folhaderondonianews.com\/news\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/folhaderondonianews.com\/news\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/folhaderondonianews.com\/news\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=38759"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/folhaderondonianews.com\/news\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/38759\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":38761,"href":"https:\/\/folhaderondonianews.com\/news\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/38759\/revisions\/38761"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/folhaderondonianews.com\/news\/wp-json\/wp\/v2\/media\/38760"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/folhaderondonianews.com\/news\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=38759"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/folhaderondonianews.com\/news\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=38759"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/folhaderondonianews.com\/news\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=38759"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}