O Conselho Federal de Medicina (CFM) publicou hoje (13) novas regras para o tratamento de obesidade m\u00f3rbida por meio de cirurgia bari\u00e1trica. A partir de agora, pacientes com \u00edndice de massa corporal (IMC) maior que 35 poder\u00e3o passar pelo procedimento, desde que sejam portadores de comorbidades como diabetes tipo 2 e apneia do sono, entre outras.<\/p>\n
O texto define um total de 21 doen\u00e7as associadas \u00e0 obesidade, que amea\u00e7am a vida do paciente e que podem levar a uma indica\u00e7\u00e3o de cirurgia bari\u00e1trica, incluindo tamb\u00e9m depress\u00e3o, disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til, h\u00e9rnias discais, asma grave n\u00e3o controlada, hipertens\u00e3o arterial, doen\u00e7as cardiovasculares e s\u00edndrome dos ov\u00e1rios polic\u00edsticos.<\/p>\n
Foram feitas tamb\u00e9m altera\u00e7\u00f5es relacionadas \u00e0 idade m\u00ednima do paciente a ser submetido ao procedimento. Antes, jovens de 16 a 18 anos poderiam fazer a cirurgia, desde que a rela\u00e7\u00e3o custo\/benef\u00edcio fosse bem analisada. Agora, al\u00e9m das regras anteriores, devem ser atendidas especifica\u00e7\u00f5es como a presen\u00e7a de um pediatra na equipe.<\/p>\n
\u201cA cirurgia em menores de 16 anos s\u00f3 ser\u00e1 permitida em car\u00e1ter experimental e dentro dos protocolos do sistema CEP\/Conep [Comiss\u00e3o Nacional de \u00c9tica em Pesquisa]. Pacientes com mais de 65 anos poder\u00e3o fazer a bari\u00e1trica, desde que respeitadas as condi\u00e7\u00f5es gerais e ap\u00f3s avalia\u00e7\u00e3o do risco\/benef\u00edcio\u201d, informou o CFM.<\/p>\n
A resolu\u00e7\u00e3o estabelece ainda que cirurgias bari\u00e1tricas consideradas experimentais dever\u00e3o ser aprovadas na Comiss\u00e3o de Novos Procedimentos do conselho. A medida visa a proteger pacientes de interven\u00e7\u00f5es ainda n\u00e3o reconhecidas cientificamente.<\/p>\n
O texto, por fim, aperfei\u00e7oou as descri\u00e7\u00f5es das vantagens e desvantagens de cada tipo de cirurgia, o que pode servir de guia para que leigos compreendam cada procedimento. O CFM cita, por exemplo, que a t\u00e9cnica da banda g\u00e1strica ajust\u00e1vel s\u00f3 deve ser realizada em casos excepcionais, j\u00e1 que a perda de peso \u00e9 insuficiente a longo prazo. A cirurgia consiste na coloca\u00e7\u00e3o de uma pr\u00f3tese de silicone no est\u00f4mago, que fica com a forma de uma ampulheta.<\/p>\n
O IMC \u00e9 calculado dividindo-se o peso do paciente pela altura elevada ao quadrado. Desde 1991, segundo o conselho, existe consenso internacional de que a cirurgia bari\u00e1trica tem as seguintes indica\u00e7\u00f5es gerais: IMC maior ou igual a 40; IMC maior ou igual a 35, quando houver estados m\u00f3rbidos associados; falha no tratamento cl\u00ednico ap\u00f3s dois anos; e obesidade grave instalada h\u00e1 mais de cinco anos. As condi\u00e7\u00f5es tamb\u00e9m est\u00e3o presentes na resolu\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Paula Laboissi\u00e8re – Rep\u00f3rter da Ag\u00eancia Brasil<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"